Заболевание геморрой МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра, Женева, 1995 год) рассматривает под присвоенным кодом I84.
Согласно этой классификации выделяют следующие разновидности расширения вен прямой кишки варикозного характера, это:
Внутренний геморрой МКБ 10:
- Тромбированный геморрой, код МКБ I84.0
- Внутренний геморрой с другими осложнениями, I84.1 (кровотечения, изъязвления, ущемления прямой кишки)
- Внутренний не осложненный геморрой, I84.2.
Наружный геморрой МКБ 10
- Тромбированный, I84.3
- Наружный с другими осложнениями, I84.4
- Наружный без осложнений, I84.5.
Отдельную группу составляют Остаточные геморроидальные кожные метки (анальные или прямой кишки), код I84.6.
Неуточненный геморрой делится:
- Тромбированный (внутренний или внешний), I84.7
- Геморрой неуточненный с другими осложнениями, I84.8
- Без осложнений, I84.9.
Содержание:
Тромбоз внутреннего геморроя
Геморроидальные узлы увеличиваются за счет плохого оттока крови в прямой кишке. Застой крови может вызвать образования тромба (сгустка крови) в просвете вены. Тромб не вызывает болевых ощущений сам по себе, но затрудняя кровоток, способствует растяжению вен анального канала и повреждению стенки сосуда. Вследствие чего возникает воспаление сосудов, что приводит к дополнительному притоку крови и образования отека близлежащих тканей.
Сдавливающее травмирование нервных окончаний вызывает сильную боль в анальном проходе. При начальной стадии может не ощущаться. Когда тромб увеличивается в размерах, дефекация представляется невозможной, так как боль становится настолько сильной, что человек насильно сдерживает испражнение. Опасность заключается в том, что тромб может оторваться, и с током крови попасть в сердце или мозг.
Осложнения внутреннего геморроя
Кроме тромбоза, другими осложнениями геморроя могут быть обильные кровотечения из анального канала. При запоре повреждаются выпуклые шишки геморроя, и кровь выливается наружу. Организм обычно включает защитные механизмы, кровь сгущается и кровотечение останавливается.
Также возможен переход воспаления со стенки анального канала на параректальную клетчатку. Микроорганизмы, которых в достатке в каловых массах, попадают на области близко расположенные к анальному каналу прямым путем, но могут попасть с током крови и в другие органы. Также не исключается и лимфогенный вид распространения воспаления. Сильным болевым синдромом отличается выпадение геморроидального узла и его ущемление.
Внутренний не осложненный геморрой
Геморроидальные узлы находятся в области, которая расположена выше уровня сфинктера прямой кишки. Увидеть выпячивания на венах прямой кишки без специального оборудования невозможно, внешние признаки отсутствуют. Сплетения сосудов увеличивается из-за сильного притока крови. Со временем стенки сосудов истончаются и слабеют.
Тромбоз наружного геморроя
Наружные геморроидальные узлы расположены вокруг анального отверстия. Под давлением крови при возникновении патологии венозная стенка истончается и повреждается, что ведет к появлению кровотечения. Неблагоприятные условия, началу которым, положило прямохождение человека, приводят к болезненным изменениям пещеристого тела. Оболочка истончается и прорывается, что ведет к кровотечениям, затем включается механизм тромбообразования для остановки кровотечения.
Осложнения наружного геморроя
Внешний геморрой может вызвать воспалительный процесс, тогда температура резко повышается, ткани вокруг узла отекают и краснеют. Воспаление может перейти на подкожную клетчатку и захватить область промежности. Боль локализуется не только в районе узла, но и вокруг него. Без надлежащего лечения геморрой может вызвать парапроктит и образование гнойных свищей.
Наружный геморрой без осложнений
В нормальном состоянии вокруг анального канала находятся кавернозные тела. Они снабжены нервно-мышечным аппаратом и имеют свои связки. Благодаря своему строению они выполняют важные функции по закрытию или открытию прямой кишки для акта дефекации.
Но при неблагоприятных обстоятельствах возникают застойные процессы и узлы наполняются кровью больше нормы, что ведет к их расширению. Затем из-за ослабления гладкомышечных структур теряется способность сокращаться, что приводит к образованию геморроидальных узлов.
Геморроидальные кожные метки остаточного характера
К остаточным геморроидальным кожным меткам можно отнести анальный зуд, перианальный дерматит, увеличение геморроидальных узлов при натуживании, чувство дискомфорта в анальной области, боль в перианальной области
Хронический и острый виды заболевания
Хронический геморрой по МКБ 10 не рассматривается. Он различается по виду патологии и наличию осложнений, и рассматриваться под соответствующим кодом. Хронический геморрой – это патология в вялотекущей фазе, что означает наличие болезни, которая определенное время не проявляется в симптомах.
Затем наступает обострение заболевания, когда симптоматика ярко выражена и сопровождается болевым синдромом, могут возникнуть кровотечения и осложнения в разной форме. Острый геморрой по МКБ также не имеет своего кода, так как патология может иметь в своей основе любой вид геморроя с осложнениями или без них.